深圳开展康复乐园肿瘤防控大讲堂 40岁至55岁女性易患乳腺癌
乳腺癌成深圳女性发病首位恶性肿瘤,且发病率日益年轻化。
据深圳新闻网报道,近日,深圳康复乐园肿瘤防控大讲堂在北大深圳医院举行,北大深圳医院甲乳外科副主任进行了乳腺癌防治的讲座。
据北大深圳医院统计,该院乳腺癌患者中40岁以下的占了1/3,最年轻的患者仅16岁,由于乳腺癌发病原因较复杂,建议女性定期体检筛查。
40岁至55岁女性易患乳腺癌
40岁到55岁女性是最易患乳腺癌的人群,但近年来,越来越多的年轻女性患上此病,最年轻的患者仅16岁,这个患者还是个初中生,刚来例假两三年,也没有家族史,患病原因不明,由于发现的还算早,为患者实施了全乳房切除术,并为其重建了乳房,目前患者康复情况良好。
相比于宫颈癌,乳腺癌目前尚不知道致病因素,传统观念认为乳腺癌与女性初潮早、绝经晚、生育晚、不哺乳等、家族史等有关,但从临床上看,也有生育了7个孩子还患病的,因此很难完全做好一级预防。但由于医疗技术的进步,早期发现、早期治疗的治疗率可达到90%,因此定期体检、做好乳腺癌的筛查更有意义,应按照个人情况在医生的建议下做好乳腺检查。
另外,对于有生育计划的女性,甲状腺和乳腺检查也应纳入到孕前体检中。有些良性的纤维瘤或是甲状腺疾病,平时可能无痛不痒,但孕期由于激素的改变,可能会对怀孕造成影响。
关于乳腺癌
乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。
1.乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
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