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耳膜修补原理是什么 专家揭秘鼓膜穿孔手术全过程

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耳膜修补原理是什么 专家揭秘鼓膜穿孔手术全过程

鼓膜修补术是什么?鼓膜修补术的原理是什么呢?做鼓膜修补术的手术方法有哪些?去看看四种鼓膜修补术吧。

鼓膜修补

  疾病保健:鼓膜修补术有哪些 揭密鼓膜修补术原理

  鼓膜是一张非常特别的薄膜,在不到1毫米的厚度内集中了人体内、中、外3种胚胎发育结构。它组成中耳的外墙,墙内墙外都是空气,这样才能产生振动和听觉。当鼓膜因为外力压迫、扎刺、炎症等原因出现穿孔,就像一只敲破了的大鼓不再发出鼓声,人也就不能听见声音了。鼓膜穿孔后,中耳组织会发生炎性病理变化,也易受外界细菌的感染,因此最好的做法是把鼓膜重新补上,即鼓膜修补术。

  鼓膜修补手术方法:(一)烧灼法

  适宜于很小的鼓膜穿孔

  1、将浸有2%丁卡因溶液的棉片贴于残存的鼓膜表面15-20min.

  2、以一小棉签蘸以0.1%硫柳汞酊或70%乙醇,消毒外耳道和残存的鼓膜,切勿使消毒液溢入鼓室内。

  3、用细探针作成小棉签,蘸以50%三氯醋酸液,细心地涂抹在穿孔边缘,使穿孔边缘出现0.5-1.0mm的白色烧灼圈,目的是去除穿孔边缘处的上皮和疤痕,促使鼓膜再生。

  烧灼后压以含有5%尿素液的薄棉片,以促进穿孔处鼓膜生长。术后滴入5%尿素液,每日3次,1周后取出棉片,如穿孔未能闭合,可再次烧灼,直至闭合为止。烧灼法常需反复数次,应耐心坚持。

  鼓膜修补手术方法:(二)刮贴法

  适用于较小的鼓膜穿孔

  1、将2%丁卡因湿棉片贴于残存鼓膜表面15-20min.

  2、以浸有0.1%硫柳汞酊或70%乙醇的棉签消毒外耳道和鼓膜表面。

  3、以细长针刮除穿孔边缘的上皮和穿孔边缘1-2mm处的上皮,深可达鼓膜的纤维层,但不能贯通,术毕可贴以浸有5%尿素液的薄棉片,此后每日3次滴入5%尿素液,促使鼓膜生长。

  1周后取出棉片,如穿孔未能闭合,可重复上述操作,直至鼓膜愈合为止。

  鼓膜修补手术方法:(三)全翻内衬法

  ①切口。

  ②剥离外耳道皮肤。

  ③刮除穿孔边缘上皮。

  ④松脱纤维鼓环。

  ⑤铺放移植组织。

  ⑥填塞及缝合。

  鼓膜修补手术方法:(四)夹层法

  ①切口同全翻内衬法。

  ②剥离外耳道皮肤同全翻内衬法。

  ③分离残留鼓膜的上皮层与纤维层。

  ④铺放移植组织,移植组织被夹在鼓膜上皮层与纤维层之间。

  ⑤填塞及缝合切口同全翻内衬法。 

原文网址:http://www.szxxg.com/html/20141206/12439.html
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