钟南山：医改要让大医院真正公立公益

■新快报特派记者 孙毅/摄

全国人大代表、中国工程院院士钟南山:

医改最核心的问题有三个。第一,看病贵、看病难解决了没有?第二,医患关系改善没有?第三,医务人员积极性有没有调动起来?目前看这三方面改进不是很大,个别还有恶化。最近出现的伤医、杀医事件,主要出现在大医院,出现在门诊、急诊、手术这些时间紧、沟通少的地方。

& & 钟南山

据新华社电 全国人大代表、中国工程院院士钟南山昨日在两会新闻中心举行的 人大代表依法履职 记者会上说,医改最核心的是要解决看病贵、看病难,改善医患关系,调动医务人员积极性三大问题。现在很多问题出现在大医院,医改要让公立医院真正公立,真正公益。

钟南山表示,从基本面看,全国的医疗覆盖、新农合、城镇医疗和城镇职工医疗的覆盖面越来越广,标准也越来越高。这在全世界都是非常好的范例、创举。

医改最核心的问题有三个。第一,看病贵、看病难解决了没有?第二,医患关系改善没有?第三,医务人员积极性有没有调动起来?目前看这三方面改进不是很大,个别还有恶化。最近出现的伤医、杀医事件,主要出现在大医院,出现在门诊、急诊、手术这些时间紧、沟通少的地方。 钟南山说。

钟南山认为,医改最根本的是要保证公立医院公立,提高公立医院公益性。

大医院医生收入从医院得到的大概不到四分之一,其他都由自己搞定。这里面涉及很多,包括扩大病床、多看病人,这就必然带来医疗任务明显增加,进而出现很多问题。 钟南山说,稍微有点名气的医生每天要看50个病人,患者看病像打仗,排队3个钟头,看病3分钟,这样医患关系不可能改善。

医改进到深水区,特别避不开大医院,大医院是矛盾集中所在。大医院现在是体制问题。公立医院的改革是要更好地向公益性方向发展,而不是向市场方向发展,要着力提升大医院的公益性。 钟南山说, 大医院医务人员的工资应该是国家给的,而不要让医院自己想办法。这样医生不用考虑药的问题,不用想五花八门的办法。

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H7N9 疫苗种子 已备好

疫苗可大规模生产,或用于高危人群

据新华社电 全国人大代表、中国工程院院士钟南山昨日在记者会上表示,未发现医务人员感染H7N9。如果到了人传人的时候,疫苗是非常重要的。我国政府已经在研发疫苗。

我们做了很多准备,包括疫苗方面的准备,所谓的 疫苗种子已经准备出来了。一旦有人传人的话,就会大规模生产。现在已经生产了一些疫苗,有可能用在一些高危人群。 他说。

钟南山表示,目前H7N9在全国多地有发生,病死率接近30%。广东目前是84例,23人死亡。H7N9的特点是散发。病例之间没有互相联系,没有人传人。

H7N9和H5N1不一样。H5N1是禽有病,人也有病。把鸡杀了,人也防了。现在的问题是鸡没病,人得病。搞禽类养殖人就会问,凭什么把我的鸡杀掉。另一方面,80%以上病例是在市场里得病的,所以控制市场很关键。 钟南山说。

钟南山表示,目前控制市场有两个办法,一个是关闭市场,一个是 三个一 。关闭市场,举动比较大,要认真考虑。因为涉及中国几百万养禽人。多数地方实施所谓 三个一 ,即一周一清扫、一月一消毒、一月一休市。

广东采取的是后一种做法,起到了一定的效果。下一步应继续控制好禽类市场。 钟南山说。